Аллергия на дуб в Москве
Анализ на аллергию на дуб измеряет специфические IgE к пыльце белого дуба (Quercus alba, код t7). Его назначают, когда насморк, чихание, слезотечение, кашель или приступы удушья появляются весной, в период цветения деревьев, и нужно понять, виноват ли дуб — или береза и другие родственные деревья, которые зацветают раньше.
Другие названия: аллергия на пыльцу дуба, IgE дуб, дуб белый, Quercus alba, t7, поллиноз на цветение дуба, аллергия на цветение деревьев весной
- Срок выполнения 1 день
- Биоматериал Кровь из вены
- Подготовка Любое время года; лечение не отменять
- Где сдать В клинике или на дому
Что показывает аллергия на дуб
Дуб относится к порядку буковых (Fagales) — как береза, ольха, лещина и бук. Он опыляется ветром: мелкая легкая пыльца разлетается на километры и вызывает поллиноз. В средней полосе дуб цветет в мае, обычно позже березы и примерно в одно время с распусканием листвы, на юге — раньше. Главный аллерген дуба Que a 1 близок к главному аллергену березы Bet v 1, поэтому у людей, чувствительных к березе, IgE к дубу положителен очень часто, и наоборот.
Белый дуб — североамериканский вид, но пыльца разных видов Quercus очень схожа, и тест хорошо показывает сенсибилизацию к дубу вообще, в том числе к дубу черешчатому, который растет в Европе. Поскольку у большинства пациентов аллергия формируется сразу на несколько деревьев, одного дуба обычно недостаточно: аллерголог добавляет березу, ольху, лещину или панель по пыльце деревьев (отдельные позиции каталога).
У родственных деревьев общие белки PR-10, поэтому на фоне аллергии на пыльцу возможен пыльцево-пищевой синдром: зуд и покалывание во рту, отек губ после сырых яблок, груш, моркови, лесных орехов, косточковых плодов. Он усиливается в сезон цветения. Дуб вносит свой вклад, но по пищевым реакциям ориентируются прежде всего на березу.
Когда назначают аллергия на дуб
- чихание, насморк, заложенность носа, зуд в глазах и слезотечение в мае или в период цветения деревьев;
- кашель, свистящее дыхание, приступы бронхиальной астмы в сезон цветения;
- симптомы, которые не проходят после окончания цветения березы, — поздний пик может давать дуб;
- зуд во рту и першение после яблок, моркови, лещины в сезон;
- уточнение, на какие деревья есть сенсибилизация, перед аллерген-специфической иммунотерапией (АСИТ);
- необходимость сопоставить результаты панели по пыльце деревьев с отдельными аллергенами;
- планирование отпуска или переезда с учетом календаря цветения.
Как подготовиться к анализу
- Подготовка не нужна: кровь берут в любое время дня, голодать необязательно. Сдавать можно в любое время года: IgE сохраняется и вне сезона, а симптоматические препараты тогда не нужны.
- Антигистаминные, назальные спреи и капли в глаза на анализ крови не влияют; отменять их не нужно. Исключение — если позже планируются кожные пробы: об этом спросите аллерголога.
- Запишите, когда начинаются и заканчиваются симптомы и какие деревья цветут в вашем регионе в это время: по календарю врач сопоставит результат с реальным списком аллергенов.
- Предупредите врача, если проходили АСИТ или получаете лечение анти-IgE препаратом (омализумаб).
Расшифровка результатов
Положительный IgE к дубу
Сенсибилизация к пыльце дуба есть. Чем выше значение или класс (в методе ImmunoCAP порог — 0,35 кЕ/л, в ИФА единицы и пороги указаны в бланке), тем вероятнее связь с симптомами, но решает совпадение с календарем: жалобы в мае, ухудшение в ветреную погоду, облегчение после дождя.
Положительный дуб и береза
Типичное сочетание из-за общих белков. Тогда причиной может быть береза, дуб или оба дерева, а остаточные симптомы в мае после окончания цветения березы указывают на роль дуба.
Отрицательный результат
Если сезонные симптомы выражены, а IgE к дубу не повышен, ищут другие деревья (береза, ольха, лещина), злаковые травы или плесневые грибы, цветение которых в этот период совпадает.
Окончательный вывод о причине симптомов, необходимости АСИТ и выборе аллергенов делает аллерголог на основании анамнеза и набора тестов.
С этим анализом часто сдают
Частые вопросы
Когда цветет дуб?
В средней полосе России обычно в мае, чаще после березы и во время распускания листьев; на юге раньше, на севере позже. Сроки смещаются от года к году в зависимости от погоды.
Достаточно ли сдать только дуб?
Редко. Аллергия на деревья из порядка буковых обычно множественная: береза, ольха, лещина, дуб. Чтобы понять, какое дерево главное, сдают несколько аллергенов или панель по пыльце деревьев.
Почему тест на белый дуб, если у нас растет дуб черешчатый?
Белок пыльцы разных видов дуба очень схож, и антитела к белому дубу распознают пыльцу и европейских видов. Именно поэтому этот аллерген выбран как маркер сенсибилизации к дубу.
Может ли аллергия на дуб вызывать реакцию на фрукты?
Опосредованно: через общие белки семейства PR-10, которые есть и в пыльце деревьев, и в сыром яблоке, моркови, орехах. Такие реакции обычно ограничиваются ротовой полостью и слабее на термообработанные продукты.
Можно ли лечить аллергию на пыльцу дуба?
Облегчать симптомы можно лекарствами, которые назначает врач. Причинное лечение — АСИТ: для деревьев используют стандартизованные экстракты березы или родственных деревьев. Подходит ли метод вам, решает аллерголог.
Информация на странице носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Онлайн-запись
Выберите адрес клиники — мы перезвоним и согласуем удобное время приёма