Лютеинизирующий гормон (ЛГ) в Москве

ЛГ синтезируется передней долей гипофиза. У женщин его главная роль — овуляторный пик: за 24–36 часов до выхода яйцеклетки уровень кратко резко поднимается и запускает разрыв зрелого фолликула. Во второй половине цикла ЛГ поддерживает жёлтое тело и синтез прогестерона.

У мужчин ЛГ действует на клетки Лейдига в яичках — стимулирует выработку тестостерона. При его недостатке снижается либидо, ухудшается сперматогенез и может развиться гипогонадизм.

Срок забора зависит от вопроса врача. На 2–5-й день менструации оценивают базальный уровень и соотношение ЛГ/ФСГ — важно при СПКЯ. В середине цикла (при цикле 28 суток ориентир на 12–16-й день) ищут овуляторный пик — иногда нужна серия анализов. У мужчин день цикла не важен.

Один ЛГ не ставит диагноз. Его сопоставляют с ФСГ, эстрадиолом, прогестероном, тестостероном и клиникой — интерпретацию проводит гинеколог, репродуктолог или эндокринолог.

• Бесплодие и подозрение на ановуляцию
• Нерегулярный цикл, аменорея, СПКЯ
• Планирование беременности и подбор окна овуляции
• Подготовка к ЭКО — контроль пика ЛГ
• Задержка полового созревания
• У мужчин — низкий тестостерон, бесплодие, уменьшение яичек

Срок сдачи определяет врач — это главное отличие от других гормональных анализов.

• базальный уровень и соотношение с ФСГ — на 2–5-й день менструации, утром натощак
• овуляторный пик — серия анализов в середине цикла по назначению гинеколога
• 8–12 часов без еды; за сутки без алкоголя и тяжёлых тренировок
• за 1–3 часа без курения
• сообщить о гормональных контрацептивах, кломифене, препаратах для ЭКО
• не отменять лекарства самостоятельно

• Количественное определение лютеинизирующего гормона (ЛГ) в сыворотке крови

Норма зависит от пола, возраста и дня цикла:

• женщины, 2–5-й день — ориентир порядка 2–15 мМЕ/мл
• середина цикла — пик в 3–8 раз выше базы
• мужчины — порядка 1–9 мМЕ/мл
• менопауза — ЛГ заметно выше

Важна динамика и соотношение ЛГ/ФСГ, а не одна цифра. Точные границы — в бланке.

Пик ЛГ в середине цикла — признак овуляции; его отсутствие при регулярных месячных наводит на ановуляцию.

Повышенный базальный ЛГ у женщины — часто при СПКЯ (соотношение ЛГ/ФСГ больше 2–3), реже — при менопаузе или резистентных яичниках.

Сниженный ЛГ — возможен сбой гипофиза или гипоталамуса, стресс, повышенный пролактин, избыточный вес.

У мужчин высокий ЛГ при низком тестостероне — яички «не отвечают»; низкие оба — проблема гипофиза.