Цены
Акции
О клинике
Врачи
Контакты
Франшиза
Обучение
Онлайн запись

Пепсиноген I и II в Москве

Пепсиноген I и II (PGI, PGII и их соотношение) — анализ крови, который по концентрации предшественников фермента пепсина оценивает состояние слизистой желудка. Его называют «серологической биопсией»: снижение пепсиногена I и соотношения PGI/PGII указывает на атрофию слизистой тела желудка, а при ней риск рака желудка выше. Тест помогает решить, кому гастроскопия нужна в первую очередь.

Другие названия: Пепсиноген 1 и 2, пепсиноген I, пепсиноген II, соотношение пепсиногенов, Pepsinogen I/II, PGI/PGII

  • Срок выполнения 1 день
  • Биоматериал Кровь из вены
  • Подготовка Натощак 10–12 ч; лекарства — с врачом
  • Где сдать В клинике или на дому

Что показывает пепсиноген i и ii

Пепсиногены — неактивные предшественники пепсина, который в кислой среде превращается в фермент, расщепляющий белки. Пепсиноген I вырабатывают главные клетки слизистой тела и дна желудка, пепсиноген II — вся слизистая желудка, а также железы привратника и двенадцатиперстной кишки. Небольшая часть попадает в кровь, где ее и измеряют. Когда железы тела желудка атрофируются, PGI падает сильнее, чем PGII, и соотношение PGI/PGII снижается.

Как читают результат. Сниженный PGI (в системах GastroPanel ориентир — менее 30 мкг/л) и соотношение PGI/PGII ниже 3 указывают на атрофический гастрит тела желудка — аутоиммунный или вызванный Helicobacter pylori. При активной H. pylori-инфекции повышаются оба пепсиногена, прежде всего PGII, и соотношение смещается вниз; очень высокий PGI вместе с гастрином бывает при гиперсекреции, язве двенадцатиперстной кишки и синдроме Золлингера — Эллисона. Атрофию антрального отдела оценивает гастрин-17, поэтому пепсиногены часто сочетают с ним и с антителами к H. pylori в «ГастроПанели».

Ограничения: ингибиторы протонной помпы повышают пепсиногены, поэтому результат на их фоне сложно трактовать. Это скрининг, а не диагноз: атрофию подтверждают гастроскопией с биопсией и оценкой по системам OLGA и OLGIM. Референсные значения зависят от тест-системы; единицы — мкг/л (нг/мл). Срок выполнения — 1 день.

Когда назначают пепсиноген i и ii

  • длительная изжога, дискомфорт в верхней части живота, раннее насыщение, тошнота;
  • близкие родственники с раком желудка;
  • инфекция Helicobacter pylori в прошлом или недавняя эрадикация — оценка состояния слизистой;
  • подозрение на аутоиммунный гастрит и B12-дефицитную анемию (макроцитоз, онемение конечностей);
  • дефицит витамина B12 или железа без другой причины;
  • решение о необходимости гастроскопии, когда она откладывается или не показана срочно;
  • наблюдение пациентов с известной атрофией слизистой и кишечной метаплазией.

Как подготовиться к анализу

  1. Приходите строго натощак: 10–12 часов без еды, только вода. После еды выработка пепсиногена стимулируется, и концентрация в крови растет.
  2. Ингибиторы протонной помпы повышают пепсиногены; обычно просят прекратить их за 2 недели, блокаторы H2-рецепторов — за несколько дней, антациды — в день сдачи. Решение об отмене принимает только врач: при тяжелых симптомах прерывать терапию нельзя.
  3. В день анализа не курите и накануне не пейте алкоголь, утром не пейте кофе.
  4. Если недавно проходили лечение H. pylori, сообщите об этом: после успешной эрадикации уровни пепсиногенов перестраиваются в течение месяцев, и интерпретация зависит от срока.

Нормы показателей у взрослых

Показатель Мужчины Женщины
Соотношение PGI/PGII (ориентир, зависит от тест-системы) более 3

Нормы зависят от возраста, пола и оборудования лаборатории. Ориентируйтесь на референсные значения в бланке результата, а оценку оставьте врачу.

Расшифровка результатов

Низкий PGI и сниженное соотношение PGI/PGII

Указывает на атрофию слизистой тела желудка. Врач проверит антитела к париетальным клеткам, уровень витамина B12 и железа, наличие H. pylori и назначит гастроскопию с биопсией. Атрофия повышает риск рака желудка, поэтому за ней наблюдают.

Повышение PGI и PGII

Чаще связано с активной инфекцией H. pylori, воспалением слизистой, язвенной болезнью или приемом ингибиторов протонной помпы. Очень высокие значения вместе с повышенным гастрином требуют исключения синдрома Золлингера — Эллисона.

Нормальные значения

Делают атрофию тела желудка маловероятной, но не исключают антральный гастрит, язву или опухоль. Если жалобы сохраняются, это не заменяет гастроскопию.

Результат оценивает гастроэнтеролог вместе с данными гастроскопии, гистологии и анализами на H. pylori; по пепсиногенам диагноз не ставят.

С этим анализом часто сдают

Частые вопросы

Заменяет ли анализ на пепсиноген гастроскопию?

Нет. Он помогает отобрать пациентов с вероятной атрофией и определить срочность исследования, но язвы, опухоли и степень атрофии оценивают только эндоскопия с биопсией.

Нужно ли сдавать гастрин-17 и антитела к H. pylori вместе с пепсиногеном?

Часто да: пепсиногены оценивают тело желудка, гастрин-17 — антральный отдел, антитела к H. pylori — наличие инфекции. Комплекс из этих показателей известен как ГастроПанель.

Почему просят отменить лекарства от изжоги?

Ингибиторы протонной помпы повышают уровень пепсиногенов и могут исказить картину. Но решение об отмене принимает врач: при язве или тяжелой изжоге прерывать терапию небезопасно.

Чем пепсиноген отличается от анализа на хеликобактер?

Анализы на Helicobacter pylori показывают наличие инфекции, а пепсиногены — состояние слизистой желудка, то есть последствия длительного воспаления и атрофии.

Информация на странице носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Запишитесь на приём

Оставьте имя и телефон: администратор перезвонит, подберёт врача и удобное время.

  1. Оставляете заявку
  2. Администратор перезванивает
  3. Приходите в удобное время

Адреса наших клиник в Москве

ул. Дыбенко, д. 16, к. 1

помещ. 6/1

  • Пн–Пт с 08:00 до 20:00, Сб–Вс с 08:30 до 19:00
  • +7 915 111 77 58
Маршрут

Выберите город

Онлайн-запись

Оставьте контакты: администратор перезвонит и подберёт удобное время.