Сонливость днем часто воспринимают как обычную усталость. Человек пьет кофе, пытается «собраться», винит себя за лень, но через несколько часов снова хочет спать. Иногда причина действительно простая: поздний отход ко сну, стресс, духота, плотный обед, ночные пробуждения.
Но постоянная, сильная или внезапная сонливость днем часто симптомом болезни. Важно обратиться к врачу, если постоянно хочется спать.
Главное за 30 секунд
- Частые причины: недосып, плохое качество сна, стресс, нарушение режима, апноэ, анемия, гипотиреоз, диабет, дефицит витамина D, B12, железа, прием некоторых лекарств.
- Если сопровождается слабостью, головокружением, головной болью, одышкой, сердцебиением или резким ухудшением состояния, нужна консультация врача.
- У женщин усиливается при обильных менструациях, беременности, перименопаузе, дефиците железа, нарушениях щитовидной железы.
- У мужчин частая причина — апноэ сна, особенно при храпе, лишнем весе, повышенном давлении и утренней разбитости.
- Самостоятельно пить «таблетки от сонливости» не стоит. Сначала нужно найти причину.
Что такое сонливость
Сонливость днем — это состояние, при котором человека клонит поспать, когда спать не время. Он засыпает за рабочим столом, в транспорте, на совещании, перед экраном, после еды или даже во время разговора.
Иногда ощущается как вялость, заторможенность, «туман в голове», снижение концентрации, желание лечь.
Важно отличать сонливость от усталости. Усталость — это нехватка сил. Сонливость — это именно потребность заснуть. Человек может быть уставшим, но не хотеть спать. И наоборот: не ощущать сильной физической усталости, но постоянно проваливаться в сон.
Как быстро убрать сонливость днем
Если нужно быстро прийти в рабочее состояние, можно попробовать безопасные краткосрочные меры:
- выйти на яркий дневной свет на 10-15 минут;
- проветрить помещение;
- выпить воды;
- сделать короткую прогулку;
- умыться прохладной водой;
- съесть нормальный прием пищи с белком, если вы давно не ели;
- поспать 15-20 минут, если есть возможность.
Но если сонливость сильная, нельзя садиться за руль и выполнять опасную работу. Быстрые методы не решают причину.
Когда сонливость днем — норма
Разовая сонливость не всегда говорит о болезни. Обычно состояние, когда клонит в поспать проходит после восстановления режима. Если вы 2-3 дня нормально спите, пьете достаточно воды, не переедаете вечером, уменьшаете кофеин во второй половине дня, чувствуете себя лучше, вероятно, причина была функциональной.
Норма ночного сна по возрасту:
| Возраст | Норма ночного сна |
|---|---|
| 13-17 лет | 8-10 часов |
| 18-64 года | 7-9 часов |
| 65 лет и старше | 7-8 часов |
Но если весь день хочется спать неделю или дольше, повторяется каждый день, мешает работе, вождению, учебе, спорту или обычной жизни, ее нужно рассматривать как симптом.
Основные причины сонливости днем
| Причина | Как проявляется | Что проверить |
|---|---|---|
| Недосып | Тяжелое пробуждение, желание спать утром и днем, раздражительность | Режим, длительность сна, ночные пробуждения |
| Плохое качество сна | Человек спит 7-9 часов, но просыпается разбитым | Храп, апноэ, ночные пробуждения, движения ногами |
| Стресс и выгорание | Тревожность, снижение мотивации, бессонница ночью | Психоэмоциональная нагрузка, режим отдыха |
| Анемия и дефицит железа | Слабость, головокружение, бледность, одышка, сердцебиение | ОАК, ферритин, железо, трансферрин |
| Гипотиреоз | Набор веса, мерзлявость, сухая кожа, отеки, выпадение волос | ТТГ, Т4 свободный, антитела по показаниям |
| Нарушения углеводного обмена | Тянет спать после еды, жажда, частое мочеиспускание, тяга к сладкому | Глюкоза, инсулин, HbA1c |
| Дефицит витаминов | Вялость, мышечная слабость, сниженный тонус, ухудшение настроения | Витамин D, B12, фолиевая кислота, магний по показаниям |
| Апноэ сна | Храп, остановки дыхания, утренняя разбитость, давление | Консультация сомнолога |
| Лекарства | Сонливость появилась после начала препарата или увеличения дозировки | Список препаратов, консультация врача |
Сильная сонливость днем: когда это тревожный признак
Сильная сонливость днем — это не просто желание отдохнуть. Это состояние, когда человеку трудно удерживать бодрствование. Засыпать в неподходящих ситуациях, терять концентрацию, пропускать фрагменты разговора, делать ошибки, чувствовать заторможенность.
Особенно опасно, если желание спать возникает за рулем, при работе с оборудованием, во время ухода за детьми, на ответственной работе или в ситуациях, где нужна быстрая реакция.
В таком состоянии нельзя полагаться только на кофе. Нужно исключить медицинские причины.
Сонливость днем у женщин
У женщин дневная сонливость часто связана не с одной причиной, а с сочетанием факторов. Частые причины сонливости днем у женщин:
- Обильные менструации, снижение запасов железа.
- Беременность, особенно в первом триместре.
- ПМС, первые дни менструации.
- Перименопауза, менопауза.
- Гипотиреоз.
- Дефицит витамина D, B12, фолиевой кислоты.
- Хронический стресс.
- Тревожность.
- Эмоциональное выгорание.
Если сочетается со слабостью, выпадением волос, ломкостью ногтей, бледностью, одышкой, головокружением, обильными месячными или нерегулярным циклом, стоит начать с терапевта, гинеколога или эндокринолога.
Сонливость днем у мужчин
У мужчин дневная сонливость часто усиливается при хроническом недосыпе, ночной работе, высоком уровне стресса, лишнем весе, храпе, апноэ, повышенном давлении, злоупотреблении алкоголем, низкой физической активности, нарушениях обмена веществ.
Если мужчина спит достаточно, но просыпается разбитым, громко храпит, ночью задерживает дыхание, утром чувствует сухость во рту или головную боль, а днем клонит поспать, нужно проверить риск обструктивного апноэ.
Это состояние ухудшает качество жизни, провоцирует вялость, связано с сердечно-сосудистыми рисками.
Когда нельзя откладывать обращение к врачу
Обратитесь за медицинской помощью, если головокружение появилось резко, сопровождается одним из признаков:
- слабость в руке или ноге;
- нарушение речи;
- двоение в глазах;
- онемение;
- сильная головная боль;
- потеря сознания;
- боль в груди;
- одышка.
Лекарства, которые могут вызывать сонливость днем
Дневная сонливость появляется нередко после начала лечения или изменения дозировки препарата.
Такой эффект возможен у некоторых антигистаминных средств, противотревожных препаратов, антидепрессантов, нейролептиков, снотворных, миорелаксантов, обезболивающих, противосудорожных средств, препаратов от давления.
Если желание поспать днем появилось на фоне Атаракса, Тералиджена, Триттико, Золофта, Бринтелликса, Фенибута, мелатонина или другого препарата, не отменяйте лекарство самостоятельно.
Нужно связаться с врачом, который назначил лечение. Иногда помогает перенос времени приема, коррекция дозы или замена препарата, но решение принимает специалист.
Может быть, это болезнь?
Иногда да.
Дневная сонливость сама по себе не означает тяжелое заболевание, но может быть ранним сигналом, что организм работает с перегрузкой или не получает полноценного восстановления.
Заболевания и состояния, при которых вечно хочется спать:
- Анемия.
- Гипотиреоз.
- Сахарный диабет.
- Апноэ сна.
- Депрессия.
- Хронические инфекции.
- Заболевания печени и почек.
- Неврологические нарушения.
- Последствия черепно-мозговой травмы.
- Побочные эффекты лекарств.
Чем дольше сохраняется симптом и чем больше дополнительных признаков, тем важнее не ограничиваться советом «пейте больше кофе».
Какие анализы сдать
Диагностика зависит от симптомов, возраста, пола, образа жизни, лекарств и сопутствующих заболеваний.
Но при постоянной сонливости и слабости врач часто начинает с базового обследования.
| Что проверить | Зачем |
|---|---|
| Общий анализ крови | Помогает выявить анемию, воспалительные изменения, косвенные признаки инфекции |
| Ферритин, железо, трансферрин | Оценка запасов железа и риска железодефицита |
| Витамин B12, фолиевая кислота | Важны для нервной системы и кроветворения |
| 25-OH витамин D | Помогает оценить дефицит витамина D |
| ТТГ, Т4 свободный | Оценка функции щитовидной железы |
| Глюкоза, инсулин, HbA1c | Проверка углеводного обмена, риска диабета и инсулинорезистентности |
| АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, мочевина | Оценка функции печени и почек |
| СРБ | Маркер воспаления по показаниям |
Если есть неврологические симптомы, могут потребоваться консультация невролога, ЭЭГ, МРТ или другие обследования по показаниям.
К какому врачу обращаться
Начать можно с терапевта. Он оценит общее состояние, соберет анамнез, уточнит режим сна, питание, лекарства, хронические заболевания и назначит базовые анализы.
К сомнологу стоит обратиться при храпе, апноэ, частых ночных пробуждениях, засыпании днем, утренней разбитости.
Эндокринолог нужен при подозрении на гипотиреоз, диабет, инсулинорезистентность, гормональные нарушения.
Невролог нужен при головокружении, головной боли, нарушении чувствительности, приступах засыпания, слабости в конечностях.
Гинеколог нужен при обильных менструациях, перименопаузе, беременности, выраженной слабости на фоне цикла.
Психотерапевт или психиатр понадобится при тревоге, депрессии, выгорании, бессоннице, нарушении настроения.
Чек-лист: что сделать при сонливости днем
Если состояние не острое и нет тревожных симптомов, начните с базовых шагов. Они помогут понять, связано ли желание отрубиться днем с режимом.
- ✓ Проверьте длительность сна.
В течение 7-10 дней фиксируйте, во сколько ложитесь, когда засыпаете, сколько раз просыпаетесь ночью, во сколько встаете и как чувствуете себя утром. - ✓ Отследите, когда появляется сонливость.
Записывайте, в какое время днем сильнее всего хочется спать и есть ли ощущение, что сна было достаточно. - ✓ Уберите кофеин во второй половине дня.
Проверьте кофе, крепкий чай, энергетики, колу, предтренировочные комплексы и добавки со стимулирующим эффектом. - ✓ Сделайте сон регулярным.
Ложитесь и вставайте примерно в одно и то же время, не сдвигайте режим резко в выходные и не компенсируйте недосып слишком долгим дневным сном. - ✓ Проверьте условия для сна.
Для качественного сна важны темнота, прохлада, тишина, свежий воздух, удобная подушка, удобный матрас и отсутствие яркого экрана перед сном. - ✓ Не переедайте вечером.
Не ешьте тяжелую пищу перед сном, ограничьте сладкое, не используйте алкоголь как способ расслабиться и оцените, не просыпаетесь ли утром разбитым после позднего ужина. - ✓ Добавьте дневной свет и движение.
Выходите на дневной свет утром, делайте короткую прогулку, добавьте легкую физическую активность и перерывы при сидячей работе. - ✓ Не назначайте себе витамины и препараты.
Не принимайте витамины наугад, не пейте препараты без врача, сначала сдайте анализы и обсудите результаты со специалистом.
Дефициты нужно подтверждать анализами. Избыток некоторых добавок тоже вреден.
В BIORISE можно пройти консультацию врача и базовое обследование при дневной сонливости, слабости, упадке сил, снижении концентрации, головокружении и хронической усталости.
По результатам консультации врач может назначить капельницы (феринжект, витамины, детокс), дать рекомендации по режиму, питанию, восстановлению и, при необходимости, подобрать индивидуальную программу коррекции.
Список литературы
- Полуэктов М.Г. Сомнология и медицина сна. Национальное руководство памяти А.М. Вейна и Я.И. Левина. 2-е издание, дополненное и переработанное.
- Левин Я.И., Полуэктов М.Г. Сомнология и медицина сна: избранные лекции. М.: Медфорум, Медфорум-Альфа, 2013.
- Ковальзон В.М. Основы сомнологии: физиология и нейрохимия цикла «бодрствование-сон». М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2012.
