Анализы на половые гормоны в Москве

Какие задачи решают эти анализы

При нарушении цикла и бесплодии обычно начинают с ФСГ, ЛГ и пролактина, а запас яйцеклеток оценивают по антимюллерову гормону. При избытке андрогенов (оволосение, акне, выпадение волос) смотрят тестостерон, ДГЭА-С, 17-ОН прогестерон, ГСПГ и ДГТ. У мужчин ключевые показатели — тестостерон, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин и ингибин B, который отражает функцию клеток яичка и яичника и помогает оценить фертильность.

Чем отличаются похожие показатели

• Тестостерон общий и ГСПГ. ГСПГ связывает тестостерон, поэтому по двум значениям врач оценивает долю активной свободной фракции.
• Пролактин и макропролактин. Макропролактин — комплекс пролактина с антителами, малоактивный. Его определяют, если пролактин повышен, а симптомов нет.
• ДГЭА-С и 17-ОН прогестерон. Оба связаны с надпочечниками; 17-ОН прогестерон помогает выявить неклассическую форму врожденной гиперплазии коры надпочечников.
• ДГТ и андростендиол глюкуронид. ДГТ — активный андроген, андростендиол глюкуронид — продукт его обмена, отражающий действие андрогенов в тканях.

Когда и как сдавать

ФСГ, ЛГ и 17-ОН прогестерон у женщин обычно сдают на 2–5 день цикла. АМГ можно определять в любой день цикла. Пролактин берут утром через 2–3 часа после пробуждения, накануне исключив половые контакты, баню и стресс. Тестостерон лучше сдавать утром. Во всех случаях приходите натощак, а о гормональных препаратах и контрацепции скажите врачу.

Результат

Референсные значения зависят от пола, возраста и фазы цикла, поэтому оценивать их должен гинеколог, эндокринолог или уролог-андролог. На уровень гормонов влияют гормональные контрацептивы, стресс, недосып и резкое снижение веса. Один выход за границы нормы не повод для лечения: при необходимости анализ повторяют в другой день цикла или с другой подготовкой.