ЗППП — заболевания, передающиеся половым путем. Это общее название инфекционных заболеваний, которые могут передаваться при вагинальном, анальном или оральном сексе, а некоторые также при тесном контакте кожи и слизистых.
В современной медицине чаще используют сокращение ИППП, инфекции, передаваемые половым путем. Оно считается более точным: человек может быть инфицирован, но не иметь симптомов и не знать об этом. Заболевание развивается не во всех случаях сразу, а инфекция уже может передаваться другому человеку.
Болезни встречаются как у женщин, так и у мужчин. Они не зависят напрямую от возраста, внешнего вида, семейного положения или социального статуса человека. Сдать анализы на ЗППП можно анонимно.
Главное о ЗППП за 30 секунд
- ЗППП и ИППП обычно используют как близкие по смыслу понятия.
- Более точный медицинский термин, ИППП.
- Многие инфекции долго не вызывают никаких симптомов.
- По внешним признакам определить инфекцию невозможно.
- Для диагностики используют кровь, мочу и мазки из разных участков тела.
- Одного универсального анализа на все ЗППП не существует.
- Бактериальные — часто можно полностью вылечить.
- Вирусные — обычно можно контролировать, но не всегда полностью удалить из организма.
- Обследование желательно проходить обоим партнерам.
- Самостоятельно принимать антибиотики до анализов не следует.
Всемирная организация здравоохранения отмечает, что большинство ИППП может протекать без симптомов или вызывать неспецифические жалобы. Поэтому отсутствие выделений, боли или высыпаний не гарантирует отсутствия заражения.

ЗППП и ИППП: в чем разница
ИППП, это инфекция, передающаяся половым путем. Возбудитель уже находится в организме, но человек чувствует себя нормально.
ЗППП, это заболевание, которое развилось из-за инфекции и сопровождается симптомами, воспалением или осложнениями.
Например, хламидийная инфекция иногда несколько месяцев не вызывает заметных жалоб. При этом человек уже инфицирован и способен передавать возбудителя партнеру. Если инфекция приводит к воспалению органов малого таза, уретры или придатков яичка, речь идет уже о заболевании.
Именно поэтому врачи, а также международные медицинские организации чаще используют термин ИППП. Он охватывает и бессимптомное носительство, и случаи с выраженными проявлениями.

Какие заболевания относятся к ЗППП
Известно более 30 бактерий, вирусов и паразитов, которые могут передаваться при сексуальном контакте. К наиболее распространенным и клинически значимым болезням относятся хламидиоз, гонорея, сифилис, трихомониаз, генитальный герпес, вирус папилломы человека, ВИЧ, вирусный гепатит B.
| Группа | Примеры | Можно ли вылечить полностью |
|---|---|---|
| Бактериальные | Хламидиоз, гонорея, сифилис, Mycoplasma genitalium | Обычно да, при подобранном лечении |
| Паразитарные | Трихомониаз | Обычно да |
| Вирусные | ВИЧ, генитальный герпес, ВПЧ, гепатит B | Чаще можно контролировать, но не всегда полностью устранить |
| Другое | Некоторые виды гепатита и редкие болезни | Зависит от возбудителя |
Хламидиоз, гонорея, сифилис, трихомониаз относятся к излечимым инфекциям. ВИЧ, генитальный герпес, ВПЧ, хронический гепатит B требуют наблюдения и контроля. Для профилактики ВПЧ и гепатита B существуют вакцины.

Как передаются ЗППП
Основной путь передачи, сексуальный контакт с инфицированным партнером. Заражение происходит при:
- вагинальном сексе;
- анальном сексе;
- оральном сексе;
- соприкосновении кожи и слизистых в области половых органов;
- контакте с кровью;
- использовании общих игл или инъекционного оборудования;
- передаче от матери ребенку при беременности.
Для некоторых болезней проникновение полового члена не является обязательным. Например, генитальный герпес, ВПЧ, сифилис могут передаваться при контакте с пораженным участком кожи или слизистой.
Передача от матери ребенку возможна при ВИЧ, сифилисе, гепатите B и ряде других инфекций. Она приведет к осложнениям беременности и заболеваниям новорожденного, поэтому обследование входит в медицинское наблюдение беременных.

Что такое ЗППП у женщин
ЗППП у женщин — могут поражать влагалище, шейку матки, мочеиспускательный канал, органы малого таза, прямую кишку, рот или глотку.
Многие инфекции у женщин протекают без выраженных признаков. Особенно часто незаметно развиваются хламидиоз, гонорея. При отсутствии лечения некоторые инфекции могут привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза, хронической тазовой боли, внематочной беременности или проблемам с фертильностью.
Возможные симптомы у женщин:
- необычные выделения из влагалища;
- неприятный запах;
- зуд или жжение;
- боль или резь при мочеиспускании;
- дискомфорт во время секса;
- боль в нижней части живота;
- кровянистые выделения между менструациями;
- кровь после полового контакта;
- язвочки, пузырьки, бородавки или высыпания;
- боль, выделения или зуд в области прямой кишки.
Эти симптомы не подтверждают болезни сами по себе. Похожие жалобы могут возникать при кандидозе, бактериальном вагинозе, цистите, раздражении слизистой и других состояниях. Для постановки диагноза требуется обследование.
Что такое ЗППП у мужчин
У мужчин — поражают мочеиспускательный канал, головку полового члена, предстательную железу, придатки яичек, прямую кишку, рот, глотку.
Возможные признаки:
- выделения из мочеиспускательного канала;
- жжение или боль при мочеиспускании;
- зуд или дискомфорт внутри уретры;
- покраснение в области половых органов;
- язвы, пузырьки, бородавки или сыпь;
- боль или отек в области мошонки;
- неприятные ощущения при семяизвержении;
- боль, зуд или выделения из прямой кишки.
У мужчин болезни также могут протекать без симптомов. Например, гонорея, хламидиоз и инфекция Mycoplasma genitalium не всегда вызывают заметные выделения или боль.
Анализы на ЗППП
Состав обследования должен определять врач. Покупка максимальной лабораторной панели без учета ситуации приведет к лишним расходам, спорным результатам и ненужному лечению.
| Материал | Какие исследования могут проводить |
|---|---|
| Венозная кровь | ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C |
| Моча | Хламидии, гонококк, некоторые другие возбудители |
| Влагалищный или цервикальный мазок | Хламидии, гонококк, трихомонада, Mycoplasma genitalium |
| Мазок из уретры | Возбудители уретрита |
| Мазок из горла | После орального контакта |
| Мазок из прямой кишки | После анального контакта |
| Материал из язвы или пузырька | Герпес, сифилис, другие причины поражения кожи |
Когда сдавать анализы после контакта
Сразу после сексуального контакта лабораторный результат может быть отрицательным, даже если заражение произошло. Возбудителю или иммунному ответу организма требуется время, чтобы достигнуть уровня, который способен определить тест.
Длительность диагностического окна различается для ВИЧ, сифилиса, гепатитов, хламидиоза, гонореи. Она также зависит от метода исследования.
Врач назначит часть анализов сразу, а некоторые исследования повторит позднее. При наличии симптомов ждать окончания предполагаемого окна не наступает, обратиться за медицинской помощью нужно сразу.

Как лечат ЗППП
Лечение зависит от конкретного возбудителя.
Бактериальные инфекции лечат антибактериальными препаратами. При трихомониазе применяют противопротозойные средства. При вирусных — используют препараты, которые подавляют размножение вируса, снижают риск осложнений, уменьшают вероятность передачи.
Самостоятельно подбирать антибиотики нельзя. Неподходящий препарат или неправильная доза могут временно уменьшить симптомы, но не устранить инфекцию. Кроме того, устойчивость гонококка к антибиотикам остается серьезной проблемой во всем мире.
При подтвержденной болезни врач может рекомендовать обследование и лечение сексуальных партнеров. До завершения лечения, получения медицинских рекомендаций сексуальные контакты могут быть временно ограничены.

Что такое ВИЧ и относится ли он к ЗППП
ВИЧ, это вирус иммунодефицита человека. Он поражает клетки иммунной системы и без лечения приводит к развитию синдрома приобретенного иммунодефицита.
ВИЧ может передаваться половым путем, поэтому его обычно рассматривают вместе с другими инфекциями, передающимися при сексуальном контакте. Однако секс является не единственным путем передачи. Заражение также возможно через кровь, общие иглы и от матери ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания.
Современная антиретровирусная терапия позволяет контролировать инфекцию и сохранять качество жизни. Для выявления ВИЧ проводят специальные исследования крови.
Итог
ЗППП, это заболевания, связанные с инфекциями, которые преимущественно передаются половым путем. Более точное современное название, ИППП.
Особенность заключается в том, что они часто протекают незаметно. Поэтому ориентироваться только на самочувствие нельзя. При симптомах, новом незащищенном контакте или выявлении инфекции у партнера необходимо обратиться к врачу, пройти подобранное под конкретную ситуацию обследование.
Частые вопросы
Что такое ЗППП простыми словами?
Это инфекции и заболевания, которые чаще всего передаются от одного человека другому во время сексуального контакта.
Как расшифровывается ЗППП в гинекологии?
В гинекологии ЗППП — заболевания, передающиеся половым путем. Сейчас врачи чаще используют термин ИППП, инфекции, передаваемые половым путем.
Может ли ЗППП быть без симптомов?
Да. Многие инфекции не вызывают заметных проявлений, особенно на ранней стадии. Человек может чувствовать себя здоровым и передавать инфекцию партнеру.
Что такое анализ ЗППП у женщин?
Обычно это не один анализ, а набор исследований. Он включает мазок или мочу для ПЦР, а также кровь на ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты.
Что такое анализ ЗППП у мужчин?
У мужчин могут исследовать первую порцию мочи, мазок из уретры, кровь, а при необходимости материал из глотки или прямой кишки.
Показывает ли обычный мазок все ЗППП?
Нет. Обычный мазок оценивает клетки, воспаление и особенности микрофлоры. Для поиска конкретных инфекций требуются целевые исследования.
Можно ли вылечить ЗППП одной таблеткой?
Универсальной таблетки нет. Схема зависит от инфекции, результатов анализов, состояния пациента и возможной устойчивости возбудителя к препаратам.
Нужно ли лечиться обоим партнерам?
При некоторых подтвержденных инфекциях обследование и лечение партнера обязательно или настоятельно рекомендуется. Решение принимает врач с учетом диагноза.