Аллергия на морковь в Москве
Аллергия на морковь у взрослых чаще всего связана не с самой морковью, а с аллергией на пыльцу березы и полыни: белки сырой моркови похожи на пыльцевые, и после свежего салата появляются зуд и отек во рту. Анализ крови на специфические IgE к моркови (f31) показывает сенсибилизацию, но по цифре не определяет, насколько реакция опасна.
В списке три варианта: быстрый IgE, IgE ImmunoCAP и IgG. Они не взаимозаменяемы.
Другие названия: морковь IgE, морковь IgG, аллерген моркови, f31, непереносимость моркови, аллергия на сырую морковь
- Срок выполнения от 1 до 9 дней
- Биоматериал Кровь из вены
- Подготовка Морковь исключать не нужно; утром
- Где сдать В клинике или на дому
Что показывает аллергия на морковь
Основные аллергены моркови: Dau c 1 (белок группы PR-10, родственный главному аллергену березы Bet v 1), Dau c 4 (профилин) и Dau c 3 (липид-транспортный белок). Первые два легко разрушаются при нагревании и в желудке, поэтому реакция бывает только на сырую морковь (тертую, в салате, в соке) и ограничивается ротовой полостью: зуд, покалывание, отек губ и языка. Это пыльце-пищевой синдром (оральный аллергический синдром). Вареная и тушеная морковь у таких пациентов обычно переносится. Липид-транспортный белок термоустойчив: он вызывает реакции и на вареную морковь, иногда системные, но встречается реже.
Поэтому положительный IgE к моркови соотносят с общей картиной: цветением березы и полыни, реакциями на яблоко, сельдерей, лесные орехи, петрушку. Быстрый IgE F31 (срок выполнения — 1 день) подходит для первичной проверки. ImmunoCAP f31 (9 дней) дает точное количественное значение в кЕ/л и применяется для динамики или в сложных случаях с перекрестными реакциями. IgG F31 показывает лишь контакт с продуктом и аллергию не подтверждает; профессиональные сообщества не рекомендуют использовать его для диагностики непереносимости.
Отдельно о неаллергической причине: при большом количестве моркови и морковного сока кожа ладоней и подошв может стать желтовато-оранжевой. Это каротинемия, безвредное накопление каротиноидов, а не аллергия и не болезнь печени. От желтухи она отличается тем, что склеры остаются белыми.
Варианты исследования и цены
| Исследование | Код МЗ РФ | Срок | Цена | Выбрать |
|---|---|---|---|---|
| IgE | ||||
| Морковь IgE, F31 | A09.05.118.031 | 1 день | 830 ₽ | |
| IgG | ||||
| Морковь IgG, F31 | A09.05.118.256 | 1 день | 830 ₽ | |
| IgE (ImmunoCAP) | ||||
| Морковь IgE (ImmunoCAP), f31 | A09.05.118.356 | 9 дней | 1 190 ₽ | |
Взятие биоматериала оплачивается отдельно — 270 ₽.
Когда назначают аллергия на морковь
- зуд и покалывание во рту, отек губ или языка после сырой моркови, салата, свежего сока;
- сочетание таких реакций с аллергией на пыльцу березы, ольхи, полыни (весной и в конце лета);
- реакции на сельдерей, яблоко, петрушку, укроп, орехи в сочетании с морковью (перекрестная аллергия);
- крапивница, кожный зуд, боль в животе или рвота после блюд с морковью, в том числе вареной (подозрение на системную аллергию);
- контактный дерматит и экзема рук у поваров и работников пищевых производств;
- желтоватая окраска кожи при большом потреблении моркови — для отличия от аллергии и болезней печени (в паре с врачом).
Как подготовиться к анализу
- Диету менять не нужно, кровь берут из вены, лучше утром. Специально есть морковь для проверки или исключать ее перед анализом не требуется: IgE определяются независимо от питания.
- Антигистаминные и спреи с глюкокортикоидами на анализ IgE не повлияют, их не нужно отменять.
- Скажите, в какое время года симптомы сильнее (весной, в конце лета), как вы реагируете на сырую и вареную морковь, яблоки, орехи, сельдерей: это важно для интерпретации.
- Накануне исключите алкоголь, жирную пищу и тяжелые нагрузки.
Нормы показателей у взрослых
| Показатель | Мужчины | Женщины |
|---|---|---|
| IgE к моркови (f31), кЕ/л | менее 0,35 (шкала ImmunoCAP) | |
Нормы зависят от возраста, пола и оборудования лаборатории. Ориентируйтесь на референсные значения в бланке результата, а оценку оставьте врачу.
Расшифровка результатов
IgE выше порога
Сенсибилизация к моркови. Умеренные значения у человека с поллинозом и зудом во рту после сырой моркови обычно означают пыльце-пищевой синдром. Он чаще мягкий, но у части пациентов бывают и системные реакции. Очень высокие уровни, особенно при реакциях на вареную морковь, требуют оценки аллергологом, часто с компонентной диагностикой.
Результат ниже порога
С высокой вероятностью исключает IgE-аллергию на морковь. Но при выраженных ротовых симптомах только на свежую морковь экстракт может не выявить сенсибилизацию, потому что нестойкие белки при его изготовлении частично разрушаются. Тогда помогают кожные пробы со свежим продуктом (prick-to-prick) и определение IgE к пыльце березы.
Окончательный вывод делает аллерголог с учетом того, какие продукты и в каком виде вызывают симптомы. Положительный IgG к моркови решения об исключении продукта не оправдывает.
С этим анализом часто сдают
Частые вопросы
Почему на сырую морковь реакция есть, а на вареную нет?
Белки, вызывающие пыльце-пищевой синдром (PR-10, профилин), неустойчивы: при нагревании они разрушаются и перестают узнаваться иммунной системой. Поэтому тушеная и вареная морковь обычно переносится. Если реакции возникают и на вареную, возможен термоустойчивый аллерген, и обследование нужно расширить.
Как аллергия на морковь связана с пыльцой березы?
У белков моркови и березовой пыльцы похожая структура, поэтому антитела к пыльце реагируют и на морковь. Нередко аллергия на морковь развивается у человека, который уже болеет поллинозом на березу или полынь. Параллельно часто страдают переносимость яблок, орехов, сельдерея.
Кожа на ладонях стала желтой от моркови. Это аллергия?
Нет. Это каротинемия: избыток каротиноидов откладывается в коже. Она безвредна и проходит при снижении потребления моркови. Склеры при этом белые, в отличие от желтухи; если сомневаетесь, врач проверит билирубин.
Какой вариант выбрать: IgE или ImmunoCAP?
Чтобы просто проверить, есть ли сенсибилизация к моркови, хватает быстрого IgE. ImmunoCAP f31 берут, когда нужна точная цифра для сравнения в динамике или быстрый тест расходится с жалобами. Он готовится дольше: 9 дней против 1 дня.
IgG к моркови высокий. Нужно ли исключать морковь?
Нет оснований. IgG отражает, что вы едите продукт. Аллергию IgG-тест не подтверждает, поэтому решение об исключении принимают по симптомам и IgE.
Информация на странице носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Онлайн-запись
Выберите адрес клиники — мы перезвоним и согласуем удобное время приёма
